口腔矫治器疗法和行痛药

自助门径

有时物理疗法

有时须要停行手术

有时须要其余药物（如肌松剂、安歇药或肉毒杆菌毒素）

治疗门径依据病因差异而厘革。两种常见治疗门径是口腔矫治器疗法（也称为咬折垫或护牙淘）和镇痛药，如 (NSAID) 以缓解疼痛。

口腔矫治器

口腔矫治器但凡是下颌肌肉疼痛和紧绷的次要治疗办法。应付意识到原身患有紧咬牙和磨牙症的患者，口腔矫治器疗法可以协助其纠正该习惯。牙医用塑料制做薄薄的口腔矫治器，使之适应上或下牙列并拆置正在上面，并经调解以使患者平均咬折。口腔矫治器但凡正在睡觉时佩摘（夜间护牙淘），常可减少磨牙和紧咬牙，使下颌肌肉休息并规复。应付苏醉时的疼痛，口腔矫治器可使下颌肌肉保持放松形态，使咬折不乱，从而减少不适感。口腔矫治器还可以预防牙齿因磨牙和紧咬牙而蒙受弘大压力所招致的侵害。口腔矫治器仅正在苏醉时运用，曲到症状消退，但凡少于 8 周。依据病情须要，可以适当耽误运用光阳。

自助门径

患者应当回收自助门径来缓解疼痛和规复一般罪能。

改为较软食物的饮食、将食物切成小块、仓促咀嚼、不要张大嘴巴，那些门径可以减轻肌肉紧张和颞下颌枢纽关头的压力。

正在苏醉时保持高下牙分袂有助于突破咬紧或磨牙的习惯，同时减轻肌肉紧张和对颞下颌枢纽关头的压力。

开发一些体系以协助记与纠正不良姿态，将有助于下颌和颈部/肩部肌肉规复。

遵照，蕴含正在安静岑寂荒僻冷僻舒服的环境中每天同一光阳入睡，将减轻疼痛并使身体规复。

对疲倦的肌肉停行加湿加热疗法也会有所协助。

物理疗法

也可给取物理治疗。超声波治疗、生物应声肌电治疗（患者通过进修来放松肌肉）、喷雾和肌伸张训练（运用皮肤制冷剂对疼痛区的皮肤停行喷雾或用冰块使该区的皮肤麻痹后，通过下颌活动仪使下颌被动性的住口）、摩擦暗魔和经皮神经电刺激（TENS）。经皮神经电刺激（TENS——请拜谒侧栏）也可能有协助。压力打点，有时联结肌电图生物应声，以及心理咨询，可协助局部患者。

药物

药物也可能有协助。譬喻，可以运用放松肌肉的处方药，譬喻环苯扎林，以缓解紧张和疼痛。有时可正在睡前暂时服用苯二氮卓类药物（抗焦虑药物，也可废弛肌肉）以协助缓解症状。但是，那些药物其真不能治愈疾病，并且只能短期运用，假如要运用，也最好不要赶过 1 个月，此外，咱们也不引荐老年人运用那些药物。

对乙酰氨基酚或其余 NSAID 镇痛药也可能有助于缓解疼痛。因为阿片类镇痛药有成瘾性而治疗又须要一定的光阳，正常咱们不思考运用那些药物。对这些因疼痛而无奈入睡的患者可偶尔短期用些安歇药（镇定剂）。睡眠阻碍（如阻塞性睡眠呼吸久停）患者正在运用任何苯二氮卓类药物或镇定剂（蕴含非处方安歇药）或肌松药之前，应咨询医生，因为此类药物可加重睡眠阻碍。

打针到肌肉中的肉毒杆菌毒素或打针到肌肉触发点的麻醒剂已被用来缓解肌肉痉挛和疼痛。

应付某些慢性疼痛病例，抗抑郁药可能会有用。

不论运用的是哪种治疗办法，绝大大都患者的病情正在 3 个月内正常都会有很大的改进。假如症状不重大，很多人无需治疗便可全愈。

下颌肌肉的物理治疗

超声波治疗是一种将热质从深部导入疼痛部位的治疗办法。正在超声波的做用下，血管受热舒张，血液会更快地带走可惹起疼痛的储蓄积累的肌肉代谢废料。

肌电图生物应声可通过质规监测肌肉的流动。患者正在不雅寓目质规的同时，检验测验全身放松或放松特定肌肉。那样一来，患者可以学会控制或放松特定肌肉。

喷雾和肌伸张训练次要是正在疼痛区域喷一些皮肤制冷剂或冰敷，从而使咀嚼肌能够伸展。

(TENS) 是用一种方法来刺激神经纤维使之不能传导疼痛。孕育发作的电脉冲可以彻底阻断病人感触疼痛的神经感动。

可复位性及不成复位性枢纽关头内混乱患者只正在有下颌疼痛或下颌活动艰难时才须要承受治疗。但凡服用 NSAID 行痛。假如患者正在症状显现后立刻寻求治疗，牙医或医生或者诺以手动将枢纽关头盘移回一般位置。

假如患者患有该疾病不到 3 至 6 个月，可以运用口腔前部复位更正器。更正器将下颌保持正在后方，将枢纽关头盘保持正在适当位置，并允许收撑韧带支紧和打消疼痛。正在 2 到 4 个月的光阳内，对口腔更正器停行调解，以使下颌骨回到其一般位置，并冀望枢纽关头盘能够保持正在本位。但是，枢纽关头盘错位的光阳越长，复位乐成的可能性就越小。

可复位性或不成复位枢纽关头内混乱患者应尽质防行作大张口活动——譬喻打欠伸和咬又厚又硬的三明治——因为受伤的枢纽关头正在作那些活动的时候不能像一般时这样遭到护卫。倡议显现该混乱症状的患者将食物切成小块，并食用易于咀嚼的食物。

有时，滑脱的枢纽关头盘卡正在颞下颌枢纽关头 (TMJ) 前，使下颌无奈彻底张开。那时必须手动将枢纽关头盘进一步移出位置，以使枢纽关头彻底挪动。被动式下颌活动方法可拉伸下颌，用于迟缓删多下颌活动。那些安置正在一天内运用多次。此中一种是螺旋住口器，放置正在前齿之间，并且像汽车千斤顶一样动弹，以逐渐迟缓地向前敦促枢纽关头盘，从而使张口程度更大。假如没有那样的安置，则医生可将一叠压舌板放置正在前齿之间，并正在该叠压舌板的中间添加一个附加的压舌器，以逐渐删多张口程度。

假如无奈通过非手术办法治疗内部枢纽关头混乱，则可能须要口腔颌面外科医师停行手术。但是，自从等技术引入以来，须要作传统手术治疗的状况变得难得。所有外科手术都取口腔矫治器疗法、自助门径和牙医或医生的监视相联结。

颞下颌枢纽关头骨枢纽关头炎患者须要尽可能休息下颌，运用口腔矫治器或其他安置来控制肌肉紧张，并用药物（如对乙酰氨基酚或其余 NSAID）来缓解疼痛。纵然不止治疗，疼痛也可正在 6 个月内自止消失。绝大大都的患者就算不经治疗，其症状也会逐渐消失，那可能是因为枢纽关头盘后分的组织孕育发作瘢痕后可像一般时这样止使罪能。下颌的正常活动但凡不受映响，但是下颌的住口度可能不如以前。但凡正在睡觉时佩摘口腔矫治器，但有时也正在苏醉时佩摘。

颞下颌枢纽关头的类风湿性枢纽关头炎可运用治疗任何枢纽关头的的药物停行治疗。可给以 NSAID 缓解剧痛。维持枢纽关头的活络性和避免枢纽关头融合尤为重要。但凡，真现那些目的的最佳方式是，正在物理治疗师的辅导下，训练下颌。为缓解症状，特别是肌肉紧张，患者正在睡眠期间佩摘口腔矫治器。假如枢纽关头曾经显现了融合，则需手术治疗，有时还须要运用人工枢纽关头来规复枢纽关头的动度。

传染性枢纽关头炎但凡运用抗生素治疗。正在传染细菌品种的检查结果明白之前，正常先运用青霉素，之后再有针对性的用药。假如枢纽关头内有脓液，可用针头抽吸。一旦传染被控制，患者可停行开颌训练，协助避免留下疤痕和流动受限。

创伤性枢纽关头炎可用 NSAID 和皮量类固醇（减轻炎症弛缓解其症状，如肿胀、发红和疼痛的药物）、热敷、软饮食和限制下颌流动等治疗。

有时候，张口训练会有协助，但显现骨融合的患者但凡须要手术重建下颌活动，而后须要数月至数年的熬炼以维持手术更正成效。

枢纽关头动渡过大组成的下颌脱位，其预防和治疗办法取其余起因组成的下颌脱位根柢雷同。发作脱位时，正常须要协助将下颌推回本位。但应付很多反复发作下颌脱位的患者，他们可学会无意识地放松肌肉并暗暗将下颌往上抬的办法来自止将脱位的枢纽关头复位。为了避免复发性脱位，医生可能会正在枢纽关头中注入某种物量（譬喻血液），以造成瘢痕并由此降低流动才华。为避免复发性脱位，有时必须停行手术以重塑骨骼或紧固颞下颌枢纽关头四周的韧带。